郑州市第六人民医院李三景：感染性疾病领域疑难杂症的克星
来源：医者风采 时间：2023-03-17 12:42:53 编辑：农工党郑州市委会
黑热病是近四十年河南省没有发现过的传染病，2016年林州一个2岁的女孩因患全血细胞减少，重度贫血，曾辗转省级多家医院和北京权威医院，皆诊断不明。后慕名来到郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）找到李三景主任诊治，李主任查找多方资料，联系省疾控、国家疾控中心专家共同会诊，最后确诊黑热病，经过感染三科团队科学诊治后患儿康复出院，成为河南省首例黑热病治愈出院病人，随后又收治黑热病患者近40例。
李三景为此还探索出了黑热病的治疗方案，她的诊疗方案已在国内推广，造福数百位黑热病患者。作为感染三科的领头人，李三景被患者称为“罕见传染病的诊治专家”。担任主任十多年，李三景带领感染三科医护人员，战胜了一次又一次的传染病疫情，用过硬的医术和优质的诊疗服务，为患者解除病痛。1992年，李三景从新乡医学院临床专业毕业到郑州市第六人民医院做了一个内科医生，期间她一直孜孜不倦地努力学习专业知识，每天查房时和患者进行交流，将自己在临床工作当中遇到的特殊病例所采取的诊疗措施记载下来，遇到难题向上级医师请教，查阅资料和最新知识，进行点点滴滴的积累。为提高业务技术，李三景还经常参加专业学术会议和新知识教育、培训，并到郑州大学第一附属医院内科和北京协和医院感染培训班等上级医院进修学习，不仅学习了新技术、新知识，开拓了自己的眼界，业务水平也不断提高。
一次周日值班查房，她发现病房一个20多岁发烧病人，有明显心律不齐，就提醒管床医生要用抗心律失常药物，但没有引起重视。她还没查完房就听到家属紧急呼救，李三景立即跑到病人跟前，发现全身紫绀，呼吸心跳停止，她来不及拿药箱，立即进行胸外按压抢救，观半分钟看病人皮肤越来越紫，她就用手叩击心前区，经过叩击，病人呼吸心跳逐渐恢复，慢慢苏醒。前后不到3分钟，成功挽救了一个生命，让病人、家属和管床医生惊叹不已，后来患者痊愈出院。由于专业技术提高较快，一年后李三景就被调到急诊科工作，急诊科首要任务是稳定病情，拯救生命。需要她什么都要会，什么病都能看，比如脑外、心脏外科都要懂，还要出诊、院前急救，她们经常面对的往往是那些危重急症患者，患者急危，要在短时间判断病情，给与及时的治疗，药物、农药中毒，急性心衰，急性心梗，脑血管意外，酒精中毒等等。处理各种急危重症患者要具备丰富医学知识，正确的检查与治疗，保证每一位患者的生命安全。李三景清楚地记得，1996年的一个早晨7点多的时候，急诊科跌跌撞撞地来了一个30多岁男性，他说自己走不成路了。看到病人的情况，李三景立即紧张起来，在此之前她没有接诊过这种病人，但职业的敏感性让她考虑病人血钾可能会低，经过检查证实了她的判断，ct检查排出脑脊髓没问题，初诊为周期性瘫痪，经过补钾和维生素。上午11点多他的腿慢有劲了，能站起来走了。经过临床观察和给病人交流，李三景发现病人发病与喝酒有关，送病人出院时再三叮嘱他要戒酒。
打铁还需自身硬。在急诊科工作12年李三景救治了各种各样的急危病人，对各个专业疾病诊治做到心中有数，真正成为临床的“万金油”，但作为传染病医院的急诊科医生，她十分关注手足口病、布病、麻疹等常见传染病的临床诊疗，积累了丰富的第一手诊疗资料，并经常通过交流座谈、查房会诊、业务学习等形式学习各专业诊疗技术。
“全科专家”治杂病
2006年，李三景被委任为郑州市第六人民医院感染三科主任，感染三科收治的是麻疹、手足口病、猩红热、水痘、腮腺炎、布鲁氏菌病、疟疾、出血热、乙脑、流脑、伤寒、菌痢、狂犬病、黑热病、吸虫病、流感等各种传染病的科室。
“我们科室是‘杂家’，收治的传染病范围广、病种杂，婴幼儿多，病情变化快，家属焦虑，诊疗难度大， 没人愿意干，过去的科室主任都是轮流干，当时领导给我谈话，我有些忧虑，但想到那么多病人需要医治，我就服从了领导的安排。” 李三景说。李三景担任感染三科主任时只有四个医生，十几个护士，经常收治八九十个病人，由于重病人多，一个医生都不忙不过来，作为主任，李三景还照样值一线夜班。90%以上都是婴幼儿，当时大部分是麻疹病人多，病情变化快，婴儿容易出现呼吸暂停，呼吸衰竭，心力衰竭，心律失常等严重并发症，当时没有重症医学科，所有危重症患者都在普通病房抢救，包括上呼吸机，成功抢救了很多患儿。治疗时家长都盯着，如果护士一针扎不上家长就大吵大闹。
在病房一天到晚忙得够呛，小孩病情变化太快，特别是麻疹合并肺炎的孩子，经常这会孩子又说又笑，一会呼吸停止了，她就要马上带领大家抢救病人，成功抢救了4例呼吸心搏骤停患儿，那个忙碌的现象一点也不亚于急诊科。后来手足口病流行，病情变化比麻疹变化更快，发现变化最快半小时前孩子好好医生天天都担惊受怕。李三景几乎天天吃住在医院，有几次她发现小孩病情不稳定，她就守在病房，观察患儿病情变化。由于手足口病病情变化更快，让人措手不及，她就观察患儿临床特点，寻找发病规律。通过观察她发现重症手足口病小孩，大部分皮疹比较细，比较小，不典型，发烧三天之内出现呕吐、手脚温度低等症状多为早期手足口病脑干脑炎。她带领团队遵循这一规律，早期发现高危患儿，早期治疗干预，大大死亡率降低，效果很好。近年来，李三景带领开展的“中成药联合免疫调节制剂治疗手足口病的救治研究”项目已应用于临床，在手足口病重型出现神经系统受累的治疗上居领先水平。
像这样的例子不胜枚举。李三景说，感染三科收治的传染病患者，大部分都是急症，病情复杂、病种多，医生不仅要有丰富的诊疗经验，还要有耐心和细心。只有潜下心来，深入研究，才能做好这项工作。
传染病患者的“保护神”
二十多年耕耘于传染病诊疗事业，李三景对全省甚至周边省市的传染病疫情的发病特点熟稔于心。每年传染病高发季，李三景都会收集传染病信息、了解传染途径、感染人群等情况。这样，诊断起来更精准、治疗起来更有效。
30岁的宋某（化名）是一名外地患者。去年，他出现发热、出汗、关节疼等症状，到当地医院就诊，被诊断为股骨头坏死准备手术，因为患者没有基础病，股骨头坏死原因不清，他这害怕术后丧失劳动力，在朋友的推荐下，他来到郑州市第六人民医院，找到李三景主任，经过仔细察看病情，详细询问有关情况，她诊断为布病并发股骨头炎症。见患者情绪沮丧，李三景耐心开导他，并为他制定了详细的治疗方案。经过一个多月的保守治疗，患者完全康复正常。
作为一个合格的医生，李三景认为要有同情心、同理心才能赢得患者，她要时时刻刻替病人考虑，要把病人的健康放到第一位，尽其所能保证病人的安全。她要求科室人员要考虑病人的疾苦和困难，熟知病人家庭情况，以病人为中心做好医疗服务，把跟病人疾病相关的问题解决好。她经常说，病人的疾苦不仅仅是身体的疾苦，还有心理上痛苦。
在病房里，她经常见到两口在照看有病的孩子时因为一点小事打起架来，媳妇在这看孩子跟婆婆吵起来了，对于这些她都尽力去调解，营造一个良好的诊疗环境。有一个小孩子患水痘合并重症肺炎了，还有血液病，家庭因为钱的问题闹矛盾，李三景带领科室人员为他募捐了几千块钱，给父母医治孩子的信心。从医多年，李三景治愈的重症手足口病患儿达到2000例，水痘、布病、腮腺炎、甲流、疟疾等各类感染病数不胜数。目前甲流爆发，她作为传染病医院的老兵仍然在临床救治第一线，她带领的团队技术精湛，责任心强，有爱心，经常得到病人的赞誉。
执著、敬业、技术好，有爱心，是大家对李三景的一致评价，她像一名战士，始终坚守在传染病诊疗第一线。用她崇高的医德、过硬的医技、优质的服务，挽救了数不清的危重患者生命。
来源：医者风采
农工党中央网站版权与免责声明：
① 凡本网注明“来源：农工党郑州”的所有文字、图片和音视频稿件，版权均属农工党郑州和农工党郑州网站所有，任何媒体、网站或个人如有需要链接转载或其它 方式调用者，请注明摘自“农工党郑州网站”或相关字样。
② 凡本网未注明“来源：农工党郑州”的所有文字、图片和音视频等稿件均为转载稿，本网转载仅为提供更多信息和促进交流之目的，不代表同意其观点或证实其内容的真实性，不代表本站观点，仅供参考，我们不作任何承诺保证，不承担任何的责任。如其他媒体、网站或个人从本网下载使用，必须保留本网注明的"稿件来源"，并自负版权等法律责任。如擅自篡改为"来源：农工党郑州"，本网将依法追究责任。
③ 如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的，请在30日内进行。
